incontinencia anal tras el parto: el gran tabú

Actualmente, existe aproximadamente un 17% de mujeres que sufren incontinencia anal después del parto, ya sea leve ( incontinencia de gases) o severa ( incontinencia fecal ).

Generalmente, dicha incontinencia puede aparecer a causa de una hipotonía perineal o bien por una lesión esfinteriana.

La hipotonía perineal es la falta de tono y/o fuerza en los músculos del suelo pélvico, y ésta puede ser debida a distintos factores como son la edad de la mujer, el sobrepeso, las prácticas deportivas, la sobrecarga durante el embarazo, y el trabajo expulsivo en el parto.

La lesión esfinteriana suele darse durante el momento expulsivo del parto, donde el esfínter puede dañarse debido, por norma general, a un desgarro. 

Los principales factores que favorecen los desgarros obstétricos son: 

 

Características generales de la mujer:

  • edad ( a mayor edad, más riesgo de lesión perineal )
  • peso ( la obesidad es un factor predisponente a la lesión perineal )

Características generales del periné:

  • corta distancia ano-vulvar
  • fragilidad o debilitamiento
  • existencia de tejido cicatricial

Características del parto:

  • mala posición del bebé
  • partos instrumentados (fórceps, palas, ventosa...)
  • maniobras obstétricas
  • alargamiento de la 2ª fase del parto
  • analgesia epidural
  • parto demasiado rápido (sin tiempo para la adaptación del periné)
  • postura de parto
  • episiotomía (sobretodo las centrales)

Según los estudios, entre un 4% y un 39% de las mujeres sufre incontinencia anal 6 meses después de dar a luz, y a los 6 años, entre un 8% y un 12% de mujeres continúan con éste problema.

Existen técnicas de fisioterapia útiles tanto en la prevención como en la recuperación funcional del suelo pélvico, así que merece la pena consultar a un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico para poner solución a la incontinencia en lugar de sufrirla en silencio. No hay que encerrarse por miedo o vergüenza ya que éste problema afecta a la calidad de vida de la mujer, así como a su vida social.